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编者注:倪海厦老师的诊疗案例,仅供参考学习,请勿随意试药,试出问题本号概不负责。倪医师病案纪录 初诊日期:2008/09/22姓名性别:年龄及体型来诊日期:Pellicano, Gregory男49岁,中等2008/09/22来诊原因:1. 全身关节痛,尤其是手、足、膝,已五个月了,初起由手关节开始,至足,然后全身关节。全身及牙关都痛2. 服用西药: alprazolam(抗焦虑药), lexapro(抗忧郁药), hydroxychloroquine(免疫抑制剂)问诊:1. 失眠已20年,患者自述情绪引起2. 大便每日行3. 体力好,但关节痛令他动作缓下4. 胃口好5. 口渴无6. 双足温、双手冷7. 夜间盗汗à炮附子固表阳8. 身多时觉冷9. 胃酸逆流脉诊:浮数有力望诊:1、舌诊:淡白红诊断: 寒湿之人针灸处方:膝五针,三间透后谿,曲池,商丘透丘墟P.S: 下针时,皮肤很厚且紧,关节非常僵紧à师曰: 此非单纯之风寒湿痺中药处方:桂枝芍药知母汤加减炮附子五钱à去寒 白朮五钱à去湿 桂枝五钱à去风 炙甘草五钱 防风四钱 知母五钱 白芍四钱 龙骨五钱 牡蛎五钱 茯神三钱 玉金四钱à患者心情不畅,故用龙骨牡蛎茯神郁金安神舒郁 旋覆花三钱 代赭石三钱五付 九碗煮三碗 早晚饭前各服一碗解说:1. 此人双手肥大,足未肥大;若手足均肥大,为不治之症。2. 此人已失眠,故去桂芍知母汤中的麻黄不用。3. 生附子主要用于里寒,他双足热故不用生附子。备注:嘱勿吃甜食、奶制品,勿喝咖啡图片
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